Le diabète sucré désigne un ensemble de maladies endocriniennes associées à un trouble du métabolisme glucidique associé à une déficience totale ou partielle de l'hormone insuline. À la suite de tels troubles, la concentration de molécules de sucre dans le sang humain augmente rapidement, ce qui s'accompagne de symptômes caractéristiques de la pathologie. Dans la pratique médicale, il existe des types de diabète sucré tels que le premier, le deuxième, la grossesse et certaines autres variantes. Quelle est la particularité de tel ou tel type de maladie et quels sont les symptômes de la pathologie, nous examinerons dans l'article.
Classification générale de la maladie
Beaucoup de gens ne connaissent que les premier et deuxième types de pathologie, mais peu de gens savent que la classification du diabète inclut d'autres types de maladie. Ceux-ci inclus:
- pathologie de type 1 ou type insulinodépendant ;
- pathologie de type 2;
- diabète associé à la malnutrition;
- diabète gestationnel (diagnostiqué pendant la grossesse);
- une maladie résultant d'une altération de la tolérance au glucose;
- diabète secondaire, se développant dans le contexte d'autres pathologies.
Parmi toutes ces variétés, les types de diabète sucré les plus courants sont le premier et le second.
Classement OMS
La classification OMS du diabète sucré a été élaborée et approuvée par des représentants de l'Organisation mondiale de la santé. Selon cette classification, le diabète sucré est divisé en types suivants :
- maladie de type 1;
- maladie de type 2;
- d'autres types de maladies.
De plus, selon la classification de l'OMS, il existe des degrés de diabète tels que des maladies légères, modérées et graves. Un degré bénin a souvent un caractère caché, ne provoque pas de complications et de symptômes évidents. La moyenne s'accompagne de complications sous forme de dommages aux yeux, aux reins, à la peau et à d'autres organes. Au dernier stade, des complications graves sont observées, qui ont souvent une issue fatale.
Diabète insulino-dépendant
Le diabète sucré de type 1 se développe dans un contexte d'insuffisance complète de la synthèse de l'hormone insuline par les cellules bêta du pancréas. C'est grâce à l'hormone protéique insuline que le glucose peut pénétrer du sang dans les tissus du corps. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante ou manque complètement, la concentration de sucre dans le sang augmente fortement, ce qui a de nombreuses conséquences négatives. Le glucose n'est pas converti en énergie et, avec une augmentation prolongée du sucre, les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires perdent leur tonus, leur élasticité et commencent à s'effondrer. Les fibres nerveuses souffrent également. Dans le même temps, le corps souffre d'un manque d'énergie, il n'a pas assez d'énergie pour effectuer des processus métaboliques normaux. Pour compenser le manque d'énergie, il commence à décomposer les graisses, puis les protéines, à la suite desquelles de graves complications de la maladie se développent.
Pourquoi cela arrive-t-il
La principale cause de pathologie avec une évolution insulino-dépendante est l'hérédité. Si l'un des parents ou les deux sont atteints de la maladie, la probabilité que l'enfant la développe augmente considérablement. Cela peut s'expliquer par le fait que le nombre de cellules bêta responsables de la synthèse de l'insuline est fixé dès la naissance. Dans le même temps, les symptômes du diabète peuvent apparaître à la fois dès les premiers jours de la vie et après des décennies.
Les facteurs qui provoquent la maladie comprennent les raisons suivantes:
- mode de vie sédentaire. Avec une activité physique suffisante, le glucose est converti en énergie, les processus métaboliques sont activés, ce qui a un effet positif sur le fonctionnement du pancréas. Lorsqu'une personne ne bouge pas beaucoup, le glucose se dépose sous forme de graisse. Le pancréas ne fait pas correctement son travail, ce qui conduit au diabète ;
- Manger de grandes quantités d'aliments glucidiques et de sucreries est un autre facteur qui provoque le développement du diabète. Lorsqu'une grande quantité de sucre pénètre dans l'organisme, le pancréas subit une charge énorme, la production d'insuline est perturbée.
Chez les femmes et les hommes, la maladie survient souvent en raison d'un stress émotionnel et d'un stress fréquents. Le stress et l'anxiété amènent le corps à produire les hormones noradrénaline et adrénaline. En conséquence, le système immunitaire devient surchargé et affaibli, ce qui provoque le développement du diabète. Chez les femmes, les processus métaboliques et l'équilibre hormonal sont souvent perturbés pendant la grossesse.
Important! Outre les principales causes du diabète, il existe des facteurs provoquants secondaires, tels que l'ischémie cardiaque, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose et autres.
Classification du diabète insulino-dépendant
La classification de la maladie de type 1 divise la pathologie selon plusieurs critères. La rémunération se décompose en :
- compensé - ici, le métabolisme des glucides du patient est presque normal;
- sous-compensé - accompagné d'une augmentation ou d'une diminution temporaire de la concentration de sucre dans le sang;
- décompensé - ici la glycémie n'est pas abaissée avec des médicaments et à l'aide d'un régime. Ces patients développent souvent un précoma, un coma qui mène à la mort.
Selon le type de complications, ces formes de diabète avec une évolution insulino-dépendante sont divisées en simples et compliquées. Dans le premier cas on parle de diabète compensé sans complications. La deuxième option s'accompagne de diverses maladies vasculaires, neuropathies, lésions cutanées, etc. Selon l'origine, une distinction est faite entre auto-immune (due à des anticorps dirigés contre les propres tissus du patient) et idiopathique (cause inconnue).
symptômes de pathologie
La description des symptômes de la pathologie insulino-dépendante comprend les signes suivants de la maladie:
- Polydipsie, ou soif constante. En consommant de grandes quantités d'eau, le corps essaie de "diluer" le taux élevé de sucre dans le sang ;
- Polyurie ou miction abondante due à la consommation de grandes quantités de liquides, ainsi qu'à des niveaux élevés de sucre dans l'urine;
- sensation de faim constante. Les personnes atteintes de pathologie veulent constamment manger. Cela se produit en raison du manque d'énergie dans les tissus en raison de l'incapacité du glucose à les pénétrer ;
- perte de poids drastique. En raison d'un manque d'énergie, le corps décompose les graisses et les protéines. Cela conduit à une baisse du poids corporel du patient;
- peau sèche;
- transpiration abondante, démangeaisons cutanées.
Pour un long cours de pathologie, une diminution de la résistance du corps aux maladies virales et bactériennes est caractéristique. Les patients souffrent souvent d'amygdalite chronique, de muguet, de rhumes viraux.
Caractéristiques du traitement
Le diabète de type 1 ne peut pas être complètement guéri, mais la médecine moderne offre aux patients de nouvelles façons de stabiliser leur bien-être général, de normaliser leur glycémie et d'éviter les conséquences graves de la maladie.
La gestion du diabète comprend les activités suivantes :
- utilisation de médicaments contenant de l'insuline;
- suivre un régime;
- exercices physiothérapeutiques;
- Thérapie physique;
- Éducation qui permet aux diabétiques de surveiller eux-mêmes leur glycémie et de s'administrer eux-mêmes les médicaments nécessaires à la maison.
L'utilisation de médicaments contenant de l'insuline est nécessaire dans environ 40 à 50% des cas. L'insulinothérapie vous permet de normaliser le bien-être général d'une personne, de développer le métabolisme des glucides et d'exclure d'éventuelles complications de la pathologie. Souvent avec une maladie, une méthode physiothérapeutique telle que l'électrophorèse est utilisée. La combinaison du courant électrique, du cuivre, du zinc et du potassium a un effet positif sur les processus métaboliques de l'organisme.
Une bonne alimentation et de l'exercice sont d'une grande importance dans le traitement de la maladie. Les médecins recommandent d'éliminer les glucides complexes et les aliments sucrés de votre alimentation. Un tel régime aidera à prévenir les pics de glycémie, ce qui évitera de nombreuses complications. Une autre méthode de traitement est l'exercice quotidien. Les activités sportives assurent le développement du métabolisme, ce qui a un effet positif sur le travail du pancréas. Lors du choix d'un sport, la préférence doit être donnée aux activités telles que la randonnée, la natation, le vélo, la course légère.
Important! La bonne combinaison d'exercice et de régime alimentaire aidera un diabétique à faire face au diabète sans utiliser d'insuline.
Type de maladie insulino-indépendante
Le diabète sucré non insulino-dépendant (DNID), ou maladie de type 2, est une pathologie endocrinienne accompagnée d'une diminution de la sensibilité des tissus de l'organisme à l'hormone insuline. En termes de prévalence, cette maladie occupe l'une des premières positions parmi toutes les maladies, devant elle uniquement les pathologies oncologiques et les maladies cardiaques.
classification
Selon la gravité et le degré de pathologie, on distingue les types de diabète de type 2 suivants :
- latent. Ici, aucune augmentation de la concentration de glucose ne peut non plus être observée dans les tests de laboratoire. Ce groupe comprend les patients ayant une prédisposition à la maladie ;
- caché. Un test de laboratoire d'urine et de sang montre un léger écart par rapport à la norme ou un taux de sucre normal, mais la chute de la glycémie lors d'un test de tolérance au glucose est plus lente que chez une personne en bonne santé;
- explicite. Une augmentation du glucose est clairement visible dans l'analyse du sang et de l'urine, une personne présente des signes caractéristiques de la pathologie.
Le diabète de type 2 comporte plusieurs stades. Au premier stade, la glycémie est faiblement exprimée, il n'y a pas de symptômes caractéristiques de la pathologie. Au deuxième stade, la glycémie atteint 10 mmol / l, des symptômes caractéristiques d'une pathologie insulino-indépendante se développent. La dernière étape est l'évolution la plus grave de la maladie. Le glucose dans l'urine et le sang atteint des niveaux critiques, des complications graves telles que le coma diabétique, des dommages aux reins, au foie, aux yeux, à la peau et à d'autres organes se développent.
Qu'est-ce qui provoque la maladie
La différence entre le diabète de type 2 et le diabète de type 1 est que dans ce cas, l'insuline est produite en quantité suffisante, mais l'hormone ne peut pas décomposer le glucose, ce qui entraîne une glycémie persistante.
Les scientifiques ne peuvent pas déterminer la cause exacte de la pathologie non insulino-dépendante, mais en même temps, ils appellent certains facteurs de risque. Vous appartenez à :
- hérédité;
- en surpoids;
- mode de vie inactif;
- pathologie d'origine endocrinienne;
- maladie du foie;
- période de grossesse;
- troubles hormonaux;
- Stress, rhumes et maladies infectieuses.
On suppose que les personnes de plus de 50 ans, les adolescents obèses et les patients atteints de maladies graves du foie et du pancréas sont à risque.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie
Les premier et deuxième types de diabète présentent des symptômes similaires, car dans les deux cas, le tableau clinique est dû à une augmentation de la concentration de sucre dans l'urine et le sang.
Manifestations cliniques du diabète de type 2 :
- soif et sécheresse de la muqueuse buccale;
- allers-retours fréquents aux toilettes, la miction est également notée la nuit;
- gain de poids;
- fourmillements dans les mains et les pieds;
- longues plaies et égratignures cicatrisantes;
- sensation de faim constante;
- vision floue, problèmes dentaires, maladie rénale.
De nombreux patients souffrent de nausées, de douleurs épigastriques, de transpiration, de troubles du sommeil. Pour les femmes, des manifestations telles que le muguet, la fragilité et la perte de cheveux, la faiblesse musculaire sont caractéristiques. Pour les hommes, une diminution de l'activité physique, une violation de la puissance sont caractéristiques. Dans l'enfance, vous devez faire attention aux signes tels que l'apparition de taches brunes sous les aisselles, la prise de poids rapide, la léthargie, les éruptions cutanées, qui s'accompagnent souvent de suppuration.
Important! Pour une détection rapide du diabète, il est recommandé de faire un test de glycémie au moins une fois par an. Un diagnostic précoce aidera à arrêter le développement de la pathologie et à prévenir d'éventuelles complications.
méthodes de traitement
Comme pour le traitement de la pathologie de type 1, la nature insulino-indépendante de la maladie nécessite une approche thérapeutique intégrée. Parmi les médicaments, on utilise des médicaments qui stimulent la production d'insuline, car l'hormone produite ne peut plus faire face à la redistribution du glucose dans tout le corps. De plus, on utilise des agents qui réduisent la résistance, c'est-à-dire la résistance des tissus à l'insuline. Contrairement au traitement du diabète insulino-dépendant, le traitement de la pathologie de type 2 ne vise pas à introduire de l'insuline supplémentaire dans le sang, mais à augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone et à réduire la quantité de glucose dans l'organisme.
En plus du traitement médicamenteux, tous les patients se voient prescrire un régime spécial pauvre en glucides. Son essence est de réduire la consommation d'aliments à index glycémique élevé, le passage aux protéines et aux aliments végétaux. Une autre forme de thérapie est le sport. La charge assure la consommation de sucre et une diminution de la résistance des tissus à l'insuline. Lors d'une activité physique, le besoin en glucose dans les fibres musculaires augmente, ce qui entraîne une meilleure absorption des molécules de sucre.
Complications du diabète de type 1 et 2
Les complications du diabète et leurs conséquences surviennent chez les patients quel que soit le type de maladie. Distinguer les complications du type précoce et tardif. Les premiers incluent:
- Acidocétose et coma acidocétose - ces conditions se développent chez les patients atteints du premier type de pathologie, qui apparaissent à la suite de troubles métaboliques dans le contexte d'une carence en insuline;
- coma hyperglycémique - une complication ne dépend pas du type de diabète, elle se développe en raison d'une forte augmentation de la glycémie;
- coma hyperosmolaire - une condition causée par une déshydratation sévère et une carence en insuline. Dans le même temps, une personne ressent une forte soif, le volume d'urine augmente, des crampes, des douleurs dans le péritoine apparaissent. Au dernier stade, le patient perd connaissance, un coma survient;
- le coma hypoglycémique - diagnostiqué chez les personnes atteintes des premier et deuxième types de pathologie, se produit en raison d'une forte baisse du taux de sucre dans le corps. Le plus souvent, la maladie se développe en raison d'une surdose d'insuline.
Avec une longue évolution de la maladie, des complications tardives apparaissent chez les patients diabétiques. Dans le tableau, vous pouvez voir lesquels d'entre eux sont spécifiques à différentes formes de pathologie.
Premier gars |
deuxième gars |
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|---|---|---|
type de complication |
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Les maladies cardiovasculaires ne se développent pas plus fréquemment chez les patients dont l'évolution n'est pas insulino-dépendante que chez les personnes non diabétiques.
diabète gestationnel
Un autre type de maladie accompagnée de glycémie est le diabète sucré gestationnel (DG). La maladie survient exclusivement chez les femmes pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, cette maladie disparaît d'elle-même après la naissance du bébé, mais si vous n'accordez pas l'attention nécessaire à la maladie, le problème peut évoluer vers le diabète de type 2.
Raisons de comparaître
Selon des études, le groupe à risque pour le développement de la maladie comprend ces femmes:
- avec prédisposition héréditaire;
- avec un excès de poids;
- avec des pathologies des ovaires;
- femmes au travail après 30 ans;
- Les femmes qui ont déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel.
Les raisons ci-dessus sont des facteurs provoquants qui perturbent le fonctionnement du pancréas. Le corps ne peut pas faire face à une charge lourde, ne peut pas produire suffisamment d'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en sucre et une diminution de la tolérance au glucose.
Important! Les hormones sécrétées par le placenta neutralisent les molécules d'insuline, augmentant ainsi la résistance à l'insuline, une violation de la réponse métabolique à l'insuline.
les symptômes
Comment diagnostiquer le diabète gestationnel? Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux du diabète de type 2. Les femmes ont les symptômes suivants :
- La soif;
- sensation de faim constante;
- urination fréquente;
- parfois la pression augmente ;
- l'acuité visuelle est perdue.
Pour un diagnostic rapide de la maladie, toutes les femmes pendant la grossesse doivent passer des tests, mesurer régulièrement la pression et prendre soin de leur corps. En plus des risques pour la santé maternelle, le DG présente un risque d'anomalies fœtales. Dans ce cas, il existe un risque de développer une fœtopathie diabétique, ce qui entraînera une violation de la formation de l'enfant dans l'utérus.
traitement et prévention
Étant donné que le DG s'accompagne d'une augmentation du glucose dans le corps, le principal traitement et prévention de la maladie consiste à normaliser les niveaux de sucre. Une femme en position doit subir des tests réguliers et suivre un régime alimentaire spécial. La tâche principale est le rejet des aliments sucrés et riches en calories, l'utilisation d'une quantité suffisante de légumes, de protéines et de fibres. De plus, pour normaliser les processus métaboliques, il est souvent recommandé à une femme de marcher au grand air et de faire de la gymnastique. Non seulement cela aidera à réduire les niveaux de sucre, mais cela améliorera également le bien-être général.
diabète sucré secondaire
Le diabète de type 1 et de type 2 est la forme primaire de la maladie. La classification du diabète sucré comprend également un type de maladie secondaire. La forme secondaire est appelée diabète, qui survient à la suite d'une autre pathologie. Le plus souvent, la forme secondaire se développe en raison de maladies du pancréas ou dans le contexte de troubles endocriniens.
Propriétés caractéristiques
Le tableau clinique de la maladie ressemble aux manifestations du diabète de type 1, survient plus souvent chez les patients en surpoids, a une évolution lente. Les symptômes comprennent :
- sécheresse de la muqueuse buccale;
- soif constante;
- sensation anormale de faim;
- urination fréquente;
- faiblesse générale, apathie, handicap.
Sans le traitement nécessaire, la pathologie devient franche et nécessite une insulinothérapie.
traitement
La thérapie de la maladie vise à traiter la pathologie sous-jacente qui a provoqué le diabète. Pour choisir la tactique de traitement, le patient doit subir un examen complet dans un hôpital et réussir tous les tests nécessaires.
La correction du mode de vie et de l'alimentation est tout aussi importante. Le patient se voit prescrire un régime spécial et des exercices quotidiens. De telles activités aident à améliorer le métabolisme, à restaurer le fonctionnement du pancréas et d'autres organes touchés par la maladie.
Important! L'évolution sévère du diabète secondaire nécessite l'administration constante d'insuline artificielle et l'autosurveillance du taux de sucre dans le sang.
forme latente
Parmi les types de diabète, il existe une forme particulière de la maladie comme le diabète latent ou une forme latente. De nombreux médecins conviennent que ce type de maladie est le plus dangereux pour une personne, car il n'est pas toujours possible d'identifier la pathologie à temps. Dans le même temps, des processus caractéristiques de la forme habituelle de la maladie se produisent dans le corps du patient.
Pourquoi
Comme les autres types de diabète, la forme latente peut avoir les facteurs prédisposants suivants :
- vieillissement anatomique du corps;
- prédisposition héréditaire;
- Obésité;
- période de grossesse;
- maladies virales et bactériennes.
Il est recommandé aux personnes à risque de consulter régulièrement un médecin, de faire un test d'urine et de sang pour le sucre.
les symptômes
Souvent, la pathologie se déroule de manière latente, c'est-à-dire sans symptômes prononcés. Afin de ne pas rater l'apparition du diabète, vous devez faire attention à ces manifestations:
- peau sèche, lésions purulentes fréquentes;
- soif et bouche sèche;
- changement de poids - perte de poids ou prise de poids rapide ;
- diminution du bien-être général, mauvais sommeil, irritabilité.
Les caractéristiques des signes tardifs comprennent diverses pathologies du derme, des maladies de la cavité buccale, une diminution de la libido masculine, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et une violation de la sensibilité tactile.
méthodes de traitement
Il est nécessaire de commencer le traitement de la forme latente immédiatement après son diagnostic. Les méthodes de thérapie comprennent:
- exercice physique approprié;
- respect d'une bonne nutrition;
- rejet des mauvaises habitudes;
- normalisation du poids.
Si nécessaire, une insulinothérapie est prescrite par le médecin traitant.
Conclusion
Le diabète sucré est une maladie endocrinienne courante qui peut survenir à la fois indépendamment et dans le contexte d'autres pathologies. Malgré le nom commun, la maladie a plusieurs variantes, chacune étant dangereuse pour ses complications. Afin d'exclure des conséquences graves et de maîtriser la pathologie, il est nécessaire de diagnostiquer le diabète en temps opportun et de prendre toutes les mesures nécessaires à son traitement.